Чому щеплені від грипу можуть померти
Багатоликий вірус
Під час епідемії грипу люди масово скуповують всілякі противірусні препарати, засоби для підвищення імунітету, проходять вакцинацію. Між тим, як показує практика, всі згадані заходи неефективні. Лікарі кажуть, що природний імунітет допомагає організму протистояти вірусу лише в тому випадку, якщо на протязі багатьох років людина веде здоровий спосіб життя. Підвищити імунітет за пару днів, просто приймаючи навіть самий дорогий препарат, неможливо.
Що стосується вакцинації, то думки фахівців розходяться. Одні вважають, що щеплення проти грипу життєво необхідні, інші переконані в їх марності. Епідеміолог Річард Пебоди з департаменту санітарно-епідеміологічного нагляду та контролю британського Центру охорони здоров'я пояснює, що штам грипу кожен рік змінюється, вірус постійно мутує. Причому вакцини зазвичай випускають під штами Японії, звідки зазвичай поширюється грип, і поки епідемія досягає інших країн, вірус встигає змінити набір своїх білків. У підсумку коли людина робить щеплення, то в його організм потрапляють непотрібні для даного типу грипу антитіла. Тому величезна кількість пройшли вакцинацію людей захворює.
Зокрема, за даними британського Центру охорони здоров'я, вакцина минулого року виявилася практично даремною, захистивши від вірусу лише трьох із ста чоловік. До речі, саме змінним набором білків у структурі вірусу імунодефіциту людини пояснюється той факт, що вакцини проти ВІЛ та Сніду досі немає. А адже вірус грипу має такий же легко мінливою структурою білків-антигенів. При цьому медики уточнюють, що у випадку з бактеріями або вірусами, мають стабільну структуру оболонки (такимих, наприклад, як віспа, кір, дифтерія, поліомієліт), вакцинація ефективна і необхідна.
Один з найбільш показових випадків з мутацією вірусу грипу стався в 2009 р., коли світ накрив так званий свинячий грип типу А H1N1. Вірус тоді мутував в організмі свиней і привів до поширення масштабної епідемії серед людей. Представники ВООЗ навіть говорили про пандемію, але потім вирішили не нагнітати ситуацію. Склад вакцини довелося терміново міняти під нову мутагенную структуру інфекції, але поки вакцину випустили, епідемія майже закінчилася. Від свинячого грипу в 2009 р. померло багато молодих людей, тоді як звичайний вірус грипу вбиває в основному хворих з несформованим або угасающим імунітетом, тобто старих і дітей.
Реальність така, що всякий раз, коли визначається склад вакцини на майбутню епідемію, ніхто точно не знає, який набір вірусів буде у чергового грипу, і фармкомпанії формують хімічний склад препарату, за великим рахунком, навмання, керуючись даними про штамі минулого сезону та прогнозами експертів. Зазвичай рекомендації по випуску нової вакцини ВООЗ дає за рік до епідемії: зокрема, склад вакцини 2016 р. був визначений у лютому 2015-го. Свої рекомендації Всесвітня організація охорони здоров'я дає так рано, тому що виробництво препарату становить від шести до восьми місяців, адже необхідно ще прищепити населення до початку епідемічного сезону. Тобто, по суті, у грипу цілий рік в запасі, щоб мутувати.
Цікаво, що якщо раніше про низьку ефективність вакцинації в офіційних медичних колах особливо не поширювалися, то тепер ця тема піднімається все частіше. Так, представники американських Центрів контролю і профілактики захворювань (Centers for Disease Control and Prevention, CDC) - федерального агентства міністерства охорони здоров'я США - слідом за фахівцями британського Центру охорони здоров'я визнали, що вакцинація проти грипу "як мінімум неефективна".
Ліки від усього
Враховуючи той факт, що вірус грипу постійно мутує, світові вчені намагаються створити препарат, який можна було б використовувати для боротьби відразу з декількома його штамами. Найбільших успіхів у цьому вдалося досягти об'єднаній команді вчених з Інституту вакцин компанії Crucell у нідерландському Лейдені і Центрів по контролю і профілактиці захворювань США. Вони створили препарат на базі особливих антитіл широкого спектру дії.
Цікаво, що ліки засноване на білку гемаглютиніну вірусу свинячого грипу H1N1. Він дозволяє вірусу прикріплюватися до клітини-хазяїна і залишається незмінним при будь-яких мутації вірусу. За словами очолила дослідження Антониетты Импаглиаццо, якщо білок не зачіпається мутаціями, можна створити препарат, що впливає саме на гемаглютинін, оберігаючи здорові клітини від контакту з вірусом і перешкоджаючи розвитку хвороби. В процесі експериментів нова вакцина врятувала піддослідних мишей від загибелі при дії смертельної дози вірусу пташиного грипу H5N1.
Вчені мишей заражали різними штамами, витягали з їх організму виробляються у відповідь на вірус антитіла, а потім ці антитіла знову вводили зараженим гризунам. Таким чином можна було відстежити реакцію організму. В результаті фахівці виділили антитіла CR8071 і CR9114, які здатні нейтралізувати всі типи вірусу грипу А і В. Перший, швидко мутуючи, викликає такі глобальні епідемії, як пташиний і свинячий грип, а володіє більшою стійкістю, повільніше змінюючись і поширюючись на обмеженій території. Антитіла CR8071 і CR9114 здатні вбити одразу два типи грипу оскільки вони впливають на ту частину вірусу, яка не змінюється при мутаціях, а саме - на гемаглютинін. Нова вакцина пройшла успішні випробування спочатку на мишах, а потім і на мавпах: гризуни не захворіли, а у мавп симптоми грипу виявилися набагато слабкіше звичайного.
Останні наукові експерименти також показали, що захиститися від грипу можна не тільки за допомогою вакцини, але і завдяки природним резервів нашого організму. Фахівці з Університету штату Огайо виявили, що організм людини здатний виробляти особливий білок під назвою IFITM3: він синтезується у відповідь на зараження вірусом грипу. Цей білок примітний тим, що може вбивати всі різновиди цього захворювання. IFITM3 знаходить вірус і пригнічує його здатність до розмноження, тим самим знижуючи агресивність хвороби. Тобто, якщо знайти спосіб виробляти такий білок не після зараження, а до нього, можна придбати природний імунітет до всіх штамів вірусу. Один з найбільш перспективних на сьогодні варіантів - синтезувати IFITM3 шляхом придушення діяльності ферменту NEDD4, який перешкоджає виробленню IFITM3 у здоровому організмі. Зараз вчені намагаються знайти ефективний і максимально безпечний спосіб впливу на NEDD4.
А японська компанія Shionogi & Co розробляє препарат, який запобігає розповсюдженню вірусу грипу і вбиває його всього за один день. Звичайні противірусні засоби направлені безпосередньо на боротьбу з інфекцією і полегшують перебіг хвороби, але їх доводиться приймати тривалий час. Нове ж ліки перешкоджає надходженню до вірусу ферментів, необхідних для його розмноження, завдяки чому для повного одужання достатньо одного дня його вживання. Препарат вже пройшов успішні випробування на кількох сотнях пацієнтів, схвалений японським Міністерством охорони здоров'я і через два роки надійде у вільний продаж.
Профілактика обійдеться дешевше
А поки ефективні препарати від грипу в розробці, а вакцини не рятують, вчені закликають дотримуватися заходів обережності. При цьому вони відзначають, що тканинні маски, на які сподіваються багато не бажають заразитися люди, не ефективні. Медичні працівники з 14 лікарень Ханоя провели дослідження, в ході якого одна група лікарів носила тканинні маски, друга - маски з нетканого матеріалу. З'ясувалося, що тканинні пропускають 97% мікробів і вірусів, тоді як неткані зупиняють 56%, не пропускаючи крапельні інфекції. Необхідно також пам'ятати, що тканинні маски дуже швидко просочуються вологим повітрям, зволожуються і самі стають абсорбером вірусів, так що носити їх навіть небезпечно.
Зрозуміло, під час епідемії варто використовувати такі прості, але ефективні засоби профілактики, як постійне миття рук: рукостискання, поручні в громадському транспорті, ручки дверей, громадські туалети - все це джерела підвищеного ризику передачі вірусу грипу. Ефективна також промивання носових ходів теплою водою, коли вода просто втягується носом. Так виникає велика ймовірність того, що вірус грипу, так і будь-який інший ГРВІ не встигне зачепитися за слизову. Також корисно прополоскати горло звичайною водою. Такі заходи допоможуть убезпечити себе на 90% від інфекції.
Як відомо, запорошена і тепла середовище створює максимально сприятливі умови для життя вірусу, тому необхідно як можна частіше проводити вологе прибирання приміщень та їх провітрювання. По можливості також варто не відвідувати місця масового скупчення народу. У таких місцях не тільки багато тепла, а відповідно, вірусів, але й чимало носіїв інфекції. Захистить загальне зміцнення організму заняттями спортом, прогулянками на свіжому повітрі, повноцінним сном та ін.
