Чому ожиріння може стати родовим прокляттям

В останньому номері журналу The Lancet вчені NCD Risk Factor Collaboration - міжнародної організації, що оцінює поширення різних захворювань на планеті, опублікували дослідження про темпи розвитку ожиріння. За їх прогнозами, до 2025 року буде страждати ожирінням 20% населення Землі.

Експерти проаналізували індекс маси тіла людей з 200 країн, починаючи з 1975 року, використавши результати масштабних досліджень за участю понад 19,2 мільйонів чоловік. Виявилося, що за останні 40 років кількість чоловіків з ожирінням збільшилася в три рази і склало 11%, а жінок - подвоїлася до 15% від загального числа. Якщо тенденція збережеться, то до 2025 року 18 з 100 чоловіків і 21 з 100 жінок будуть мати зайву вагу, з них 6 і 9% - морбидную форму ожиріння. Це реальна катастрофа, адже ожиріння - це не просто неестетична зовнішність, але цілий "букет" захворювань. Зокрема, лікарі довели, що ожиріння провокує діабет і злоякісні пухлини.

Очевидно, прогноз NCD Risk Factor Collaboration справді може здійснитися, оскільки зайвою вагою стали масово страждати люди, яким це протипоказано з обов'язку служби. Нещодавно представники Міністерства охорони здоров'я Польщі оголосили, що виділять 37 мільйонів злотих (понад 8,5 мільйонів євро) на боротьбу з ожирінням солдатів і навчання їх здорового харчування. За даними Військового інституту гігієни і епідеміології в Варшаві, близько 60% польських солдатів-контрактників страждають ожирінням, адже Польща не входить в число "найважчих" країн.

Згідно з новітніми дослідженнями, люди набирають зайву вагу не тільки через переїдання і гормональних проблем. Світові вчені сходяться на думці, що схильність до ожиріння може передаватися від батьків дітям через епігенетичні механізми. Разом з певних наборів генів малюки успадковують мутантні ДНК, сформовані у батьків через Порушення обміну речовин під впливом нездорової їжі. Такий ефект може зберігатися протягом кількох поколінь. Генетики також довели, що плід в утробі матері отримує всі згубні звички, в тому числі харчові. Після пологів жінка може повернутися до нормального харчування, але у дитини сформуються певні види харчової залежності, наприклад, тяга до солодкого. Припускають також, що эпигенетическое спадкування може бути причиною глобального поширення цукрового діабету. А вчені з Університету Копенгагена довели, що ожиріння у чоловіків може викликати зміни у спермі та збільшити схильність до ожиріння у дітей.

Нещодавно в Science Advances вийшла японських вчених з Інституту біомедичних наук Токусимского університету. У ній говориться, що причиною ожиріння є хронічне запалення тканин. За це відповідає білок TLR9, рівень якого помітно підвищується при споживанні жирної їжі. Якщо синтез цього білка придушити, запалення поступово проходить і людині набагато простіше нормалізувати вагу.

Перспективні розробки в області боротьби з ожирінням належать вченим з Університету Джона Хопкінса. Зараз однією з найбільш дієвих методик боротьби із зайвою вагою є операція по зменшенню розмірів шлунка (бариатрическая хірургія). Нова технологія вчених з Університету Джона Хопкінса дозволить уникнути оперативного втручання. Результати роботи дослідники представили 3 квітня на щорічній конференції Товариства интервенциональной радіології.

Методика, що отримала назву бариатрическая артеріальна емболізація, базується на гормональної терапії. Мета лікування - придушити активність збуджує апетит гормону греліну, який виробляється у певної частини шлунка. Якщо в цю зону впорснути спеціальні намистинки, зменшиться приплив крові до шлунку і сповільниться вироблення греліну. Відповідно, апетит знизиться, людина стане набагато менше їсти, і вага нормалізується.

Для доступу до потрібної частини шлунка вчені використовували катетери, які проходили через прорізи в паху або зап'ясті. Згодом медики збираються придумати ще більш щадний спосіб проникнення в шлунок і придушення греліну. Технологію вже випробували на людях з вкрай важкою формою морбидного ожиріння. У підсумку за пів року за рахунок зниження апетиту хворі втратили 13% ваги, не змінюючи при цьому способу життя та складу меню. Причому ніяких побічних ефектів не спостерігалося. Перед тим як ввести баріатричних емболізацію в клінічну практику, вчені визначать, скільки часу тримається від неї ефект і з якою частотою необхідно проводити процедуру.

А в березні інша група дослідників з Університету Джона Хопкінса представила в журналі Science свій спосіб боротьби з ожирінням. Вчені виявили в мозку пригнічують апетит нервові клітини: коли вони порушуються і посилають сигнали ситості, є бажання тут же зникає. У більшості живих істот, включаючи людину, є фермент OGT, що бере участь в метаболічних шляхах інсуліну і глюкози. Коли його "вимикали" у піддослідних гризунів, тварини різко додавали у вазі за рахунок споживання додаткових калорій.

Щоб перевірити, як такі процеси пов'язані з мозком, дослідники виміряли електричну активність нервових клітин без гена OGT. З'ясувалося, що кількість синапсів, що контактують з нейронами, було в три рази менше, ніж у нормальних клітин. У зв'язку з цим вони не одержували достатньої кількості вхідних сигналів і не могли функціонувати і збуджуватися, як здорові нейрони. Коли з допомогою світла нейрони активували, піддослідні гризуни скоротили споживання їжі на 25%. Це відкриття стане основою створення нових способів лікування ожиріння.

А дослідники з Університету Айови з'ясували, який процес в організмі відповідає за надмірне споживання солодкого. Свої висновки вони представили в журналі Cell Metabolism. Вчені виявили, що у відповідь на високий рівень вуглеводів в печінці мишей виробляється гормон FGF21, який впливає на мозок і пригнічує споживання простих цукрів. Досліди показали, що миші, у яких цей гормон в "сплячому" стані, споживали багато цукру, тоді як гризуни з високим рівнем FGF21 підходили до солодкого дуже рідко. Попутно виявилося, що FGF21 також блокує тягу до алкоголю - по суті, нового, ферментированному цукру. Якщо знайти спосіб активації FGF21, можна позбавити світ не тільки від ожиріння і цукрового діабету, але і від алкоголізму.