Справа - тютюн. Можуть куріння і вейп допомогти в боротьбі з коронавірусом
Автор Scientific American Таня Льюїс у своїй статті "Куріння і вейпинг можуть підвищити ризик заразитися коронавирусной інфекцією" вказує на той факт, що ці шкідливі звички негативно позначаються на роботі наших легенів.
Деякі експерти стверджують, що паління або вейпинг можуть зробити вас більш уразливими для нового коронавіруса.
Незважаючи на те, що відповідних досліджень було не так вже й багато, існує безліч фактів, які свідчать про те, що куріння пригнічує імунну систему і провокує запалення в легенях. Існує ще менше досліджень, які стосуються вейпинга, проте попередні дослідження показують, що він може завдати аналогічний шкоди. І як запеклі курці, так і ті, хто воліють електронні сигарети, піддаються підвищеному ризику розвитку хронічних захворювань легень, які пов'язані з викликаними Covid-19 більш важкими випадками. За словами вчених, тому розумно припустити, що куріння і, можливо, вейпинг можуть збільшити ризик розвитку серйозної інфекції, викликаної коронавірусом.
"Все це змушує мене повірити, що у нас будуть виникати більш тяжкі випадки, особливо у тих, хто є завзятими курцями або вейперами", - вважає Мелоді Пирсада, керівник дитячої пульмонології в Уинтропской лікарні Нью-Йоркського університету на Лонг-Айленді. Сама вона не займається лікуванням пацієнтів з Covid-19, "але, безумовно, було б розумно вважати, що якщо ви курите чи використовуєте вейп, дихальні шляхи і захисний механізм ваших легенів - змінюються", - говорить вона.
Досліджень, які б прямо вказували, що паління або вейпинг підвищують ризик розвитку у людини тяжкої форми Covid-19, дуже мало. Згідно з попереднім дослідженням китайських вчених чоловіків частіше, ніж жінок, госпіталізували через коронавіруса. За словами дослідників, така тенденція може бути пов'язана з тим, що в Китаї чоловіків-курців більше, ніж жінок (відповідну наукову роботу, яка ще не була рецензована, відкликали, оскільки вона ґрунтувалася на застарілих даних, пишуть автори). Інше дослідження, опубліковане в китайському медичному журналі, в якому брали участь 78 пацієнтів з Covid-19, показало, що у хворих курців ризик розвитку пневмонії був вище на 14%.
Є також багато авторитетної наукової літератури, згідно з якою куріння викликає запальні процеси в легенях і пригнічує імунну систему. "Ми знаємо, що регулярне куріння перешкоджає очищенню війок у дихальних шляхах, - каже Пирсада. - У нас в легенях є схожі на маленькі волоски структури, відомі як вії, і вони відповідальні за виведення токсинів і слизу з наших дихальних шляхів і очищають легені, коли ми кашляємо. Ми також знаємо, що на їх функціонування впливає куріння або вейпинг".
Під час респіраторної інфекції в легені, як правило, відбувається приплив лейкоцитів, званих нейтрофілами, які першими починають знищувати патогенний мікроорганізм. Потім надходять лімфоцити, які відповідальні за очищення від інфекції. "Коли ви заражаєтеся вірусом, відбувається ряд послідовних процесів, - говорить Рей Піклс, доцент кафедри мікробіології та імунології в Університеті Північної Кароліни (місто Чапел-Хілл). - Ймовірно, ці процеси відбуваються у переважної більшості індивідуумів, незалежно від того, заразилися ми грип або SARS-CoV-2" (новим різновидом коронавіруса). "Я думаю, що як тільки ви почнете порушувати цю послідовність процесів, тоді все може піти шкереберть".
Куріння - відомий фактор ризику зараження грипом, говорить Роберт Тарран, професор клітинної біології та фізіології Університету Північної Кароліни. "У людей, які курять, декілька ослаблений імунітет, - каже Тарран. - У них в легенях виділяється більше слизу. І легені від неї не очищаються. Відбуваються і прозапальні процеси; змінюються клітини імунної системи. І все це призводить в основному до того, що вони частіше заражаються вірусами".
За словами Таррана, ризик виникнення вірусних інфекцій у вейпера ще слабо вивчений, хоча є ряд епідеміологічних досліджень, які передбачають, що вони більш схильні до респіраторних інфекцій. Так і дослідження, проведені на тваринах, побічно це підтверджують. Миші, які піддавалися впливу аерозолю електронної сигарети, а потім були заражені бактеріями Streptococcus pneumoniae або грип А, виживали дуже рідко. Також в декількох дослідженнях є припущення, що вейпинг може заважати функціонуванню нейтрофілів. Вчені з Чапел-Хілл довели, що використання електронних сигарет пригнічує активність генів в клітинах носової порожнини, що відповідають за імунітет і боротьбу із запаленням. Причому навіть більшою мірою, ніж куріння. І, згідно з попереднім дослідженням, ген, що кодує рецептор ACE2, через який новий коронавірус вражає клітини, більш активний у курців, ніж у некурящих.
Звичайно, жодне з цих досліджень прямо не доводить, що паління або вейпинг сприяють більш важкого перебігу Covid-19; а також не ясно, якою мірою вони можуть бути екстрапольовані на нинішню пандемію. Але з урахуванням того відомого факту, що куріння і вейпинг шкодять імунній системі, здається розумним припустити, що вони можуть погіршити коронавирусные інфекції.
"Я думаю, було б розумно кинути палити і відмовитися від вейпинга, а також уникати пасивного куріння", - говорить Стентон Гланц, директор Центру досліджень і освіти в галузі контролю над тютюном при Каліфорнійському університеті в Сан-Франциско. "Ми не володіємо детальними даними щодо цього питання, - каже він. - Але виходячи з того, що ми знаємо про куріння та електронних сигаретах і, зокрема, про куріння і Covid-19 від людей, які вже заразилися, згідно з одним дослідженням в Китаї, цілком логічно припустити, що ви знизите ризик зараження, якщо перестанете курити".
"Зрештою, чим це погано?" - додав Гланц.
