Якщо завтра війна. Як надати першу домедичну допомогу та що покласти в аптечку

Насправді, навчитися, як надавати першу допомогу, потрібно всім. Адже за статистикою, першу позицію у списку десяти провідних причин смертності, як і раніше, займають серцево-судинні захворювання. Зупинка серця може статися у будь-кого, навіть у молодих людей, з різних причин і в будь-який час. А надання допомоги до приїзду медиків підвищує шанс на виживання у п’ять разів.

Тож перше, що рекомендує Марія Назарова, все ж пройти спеціальні курси домедичної допомоги. Оскільки всі ці навички – практичні, треба все спробувати зробити власними руками під наглядом досвідчених інструкторів.

Курси або тренінги

Якщо ви бажаєте пройти спеціальний інструктаж з домедичної допомоги, можна звернутися до таких організацій:

• Волонтерсько-рятувальна громадська організація "Мотохелп" (NGO Motohelp),
• Центр спеціальної підготовки (більш поглибленні, тут є навіть курси для лікарів),
• Всеукраїнська рада реанімації, яка має чимало інструкторів та осередків в різних містах України,
• Громадська ініціатива "РеаніМетро", яка об’єднує інструкторів з різних організацій,
• Червоний хрест, який має мережу по всій країні.

Також навчають й інші організації. Перевірити якість курсів можна за міжнародними стандартами, які використовує організація. Це можуть бути: Basic Life Support (BLS), один з найпоширеніших у світі курс для цивільних людей; Basic First Aid, Stop the bleed. Але якщо ви зустрічаєте якісь авторський курс "за власною методикою" без посилання на жодні міжнародні джерела, довіряти їм не варто, радить волонтерка.

Що має бути в аптечці

Також Назарова рекомендує перевірити вашу індивідуальну або сімейну аптечку. Ось, що там має бути обов’язково:

• Ліки, які приймають у вашій родині на постійній основі за станом здоров’я.
• Засоби для зупинки кровотечі. При цьому найкраще – кровоспинний турнікет, а не традиційний гумовий джгут. Але тут головне — навчитися ним користуватися. Тому Назарова радить придбати одразу два турнікети: один для зберігання в аптечці, а інший для того, щоб потренуватися його застосовувати. Знову ж таки, тренуватися краще на спеціальних курсах, але якщо не маєте такої можливості, можна подивитися в інтернеті відео з поясненням. До речі, маленьким діткам турнікети не накладають, а зупиняють кровотечу тиснучою пов’язкою. Її також застосовують і для дорослих у разі некритичних кровотеч, наприклад, невеликих порізах.
• Перев’язувальний матеріал: бинт, бандаж, марля. При цьому не обов’язково знати, як накладають т.з. "шапку Гіппократа" або "лицарську рукавичку". Достатньо просто туго накласти перев’язувальний матеріал.
• Засоби індивідуального захисту, тобто медичні рукавички.
• При травмах і кровотечах іноді потрібно зрізати одяг. Для цього у вас в аптечці мають бути атравматичні ножиці з тупими кінцями або стропоріз, який про всяк випадок треба тримати в автомобілі (ним, наприклад, можна розрізати ремені безпеки).
• Термоковдра, яку використовують для того, аби запобігти переохолодженню. Її треба використовувати обов’язково, якщо в людини була крововтрата. Також рекомендується зігрівати непритомну людину.

Як надавати першу домедичну допомогу

Найперше — перевірити дихальні шляхи. Якщо людина дихає, але непритомна, першочергово її потрібно покласти на бік. Цьому також можна навчитися з відео в інтернеті, лише вбийте в Google або Youtube "recovery position" або "відновне положення". Зазначимо, все, що стосується домедичної допомоги, шукати в інтернеті англійською мовою, оскільки 9/10 російськомовного контенту в інтернеті на цю тему абсолютно застарілі. Тобто зазвичай рекомендації з російської домедичної допомоги – це минуле століття.

Якщо людина непритомна і не дихає, потрібно починати проводити серцево-легеневу реанімацію. При цьому застосовується спеціальний клапан для дихання рот в рот, який захищає від інфекційних заражень. Якщо його не має, краще просто робити натискання на грудну клітку. На жаль, серцево-легенева реанімація — це якраз одна з тих навичок, яку потрібно практикувати на манекені на спеціальних курсах. Тренуватися виконувати її на живих людях небезпечно.

Якщо ви бачите людину з пораненням або з відкритою кровотечею — поспішіть накласти згаданий вище турнікет та перев’язувальний матеріал. Проте якщо аптечка лишилась вдома — просто максимально сильно затисніть рану, щоб запобігти великій крововтраті.

Ще одна необхідна навичка — як розпізнати інсульт. Це гостре порушення кровообігу, яке може виникнути внаслідок стискання однієї з судин мозку або, навпаки, якщо вона лопнула і стався крововилив. Проблема в тому, що людина в такому стані виглядає наче напідпитку і перехожі часто не звертають уваги на неї і не надають допомоги.

Є алгоритм для перевірки інсульту "Три П": посміхнись, поговори, підніми руки вгору. Якщо людина не здатна симетрично всміхнутися обома кутиками губ, підняти руки догори і в неї нерозбірливе мовлення – це свідчить про те, що в неї міг статися інсульт. А найефективніша допомога надається в першу годину, тому важливо найшвидше доставити людину до лікарні.

Важливо запам’ятати: жодних ліків при інсульті людині не можна давати! По-перше, вона не здатна їх проковтнути в такому стані. А по-друге, навіть ті ліки, що приймаються нею на постійній основі, не допоможуть.

Єдине, що ви маєте зробити – посадити потерпілого або покласти на бік, якщо він непритомний. Будьте готові до блювоти. І якщо людина притомна, нахиліть її вперед.

При інфаркті можна орієнтуватися на такі суб’єктивні відчуття хворого: гострий пекучий біль за грудиною, який також може віддавати вліво, неможливість зробити повноцінний вдих, панічний страх.

Тут рекомендується забезпечити доступ свіжого повітря, а якщо людина раптом знепритомніла, контролювати дихальні шляхи і якнайшвидше доставити потерпілого до швидкої. І не давайте своїх ліків. Тільки якщо потерпілий має ліки, які приймає на постійній основі. За рекомендацією Американської асоціації серця при інфаркті, якщо немає відкритої кровотечі, людина може прийняти одну таблетку аспірину.

Що ж робити при епілепсії або при судомах? Виникнути вони можуть виникнути з різних причин – черепно-мозкова травма, передозування наркотиків та ін. У маленьких дітей судоми можуть статися при високій температурі. Поширений і надзвичайно шкідливий міф – відкрити рота за допомогою, наприклад, ложки. Такого не можна робити в жодному разі. Адже це гарантовано призведе до вибитих зубів, травм м’яких тканин та інших неприємних наслідків. Що дійсно варто зробити – підкласти щось м’яке під голову. А коли судоми закінчуються, наступає друга фаза – розслаблення м’язів. Тоді треба повернули постраждалого на бік, щоб він не захлинувся слиною. Судоми можуть повторитися. І алгоритм той самий: страхуєте голову, потім повертаєте.

При перехолодженні спостерігаємо загальний стан постраждалого. Тому що людина може бути дезорієнтованою, не розуміти, де знаходиться. Тремтіння часто з’являється пізніше. Перше, що потрібно зробити – зігріти, дати тепле питво. Слідкувати, щоб від втрати сил людина не знепритомніла.

Обмороження відбувається зазвичай локально. Потрібно ушкоджені місця поступово відігрівати, але у жодному разі не терти агресивно. Зняти каблучки, браслети, годинники, щоб запобігти набряку. Якщо утворяться пухирі, не проколювати, а закрити легкою нетиснучою пов’язкою. У разі зміни кольору шкіри – посиніла, потемніла — терміново доставити людину до лікарні.

"Останнім часом з’явилося багато охочих займатися тактичною медициною (допомогою в умовах бойових дій), дисципліною, яку вивчають військові. А точніше — комбатанти, тобто люди, які виконують бойові завдання. Якщо хочете вивчити тактичну медицину, то доведеться вступати або до лав територіальної оборони або на контракт до збройних сил. Для цивільної людини достатньо знати, як надавати домедичну допомогу", — розповіла Марія Назарова.