Вибери собі лікаря. Приписна кампанія в питаннях і відповідях
З квітня в Україні стартувала національна кампанія по вибору лікаря: українці зможуть вибрати терапевтів, педіатрів або сімейних лікарів, які будуть їх обслуговувати. "ДС" розібралася з найактуальнішими питаннями по приписної кампанії.
Навіщо потрібна декларація?
Декларація - документ, який підтверджує, що пацієнт хоче обслуговуватися у конкретного лікаря. Таким чином Національна служба здоров'я буде сповіщено про те, що гроші за обслуговування конкретного пацієнта повинні надійти саме цього лікаря (якщо він працює як фізична особа-підприємець) або медустанові, де працює лікар. Таким чином держава зможе втілити в реальність принцип "гроші йдуть за пацієнтом": кошти будуть надходити на кожного конкретного пацієнта, а не потрапляти в загальний котел.
Як вибрати лікаря?
Моз зобов'язав кожен медичний заклад на видному для пацієнтів місці розміщувати інформацію про лікарів: їх утворенні, спеціальності, категорії. Можна скористатися рекомендаціями родичів або знайомих. У Моз запевняють, що кількісного дефіциту лікарів у країні немає. Що ж стосується якості, то лікарям доведеться звертати на нього пильну увагу, оскільки незадоволений пацієнт зможе піти до іншого лікаря, несучи з собою гроші на обслуговування. Важливо: лікаря можна вибрати як у державному або комунальному закладі, так і в приватній клініці. Уточнюйте, чи приймає вибране вами приватне лікувальний заклад участь у програмі.
Що потрібно для підписання декларації?
Зверніться в медустанову, де працює фахівець, з яким ви хочете підписати декларацію. При собі необхідно мати паспорт, індивідуальний податковий номер і мобільний телефон. Якщо ви підписуєте декларацію з педіатром або сімейним лікарем для дитини, потрібно також свідоцтво про народження.
Лікар, реєстратор або медсестра (залежить від конкретного медустанови) внесуть дані в систему "Електронний здоров'я". Всі документи оформлюються в електронному вигляді - Моз забороняє лікарям збирати особисті дані пацієнтів у паперовому вигляді. Після оформлення документів пацієнт отримає на свій телефон СМС-код, за допомогою якого можна буде завершити процедуру оформлення декларації.
Після цього декларацію роздруковують і підписують, один примірник залишається у пацієнта. Важливо: ретельно перевірте всі дані в декларації, у разі помилки вимагайте внести зміни в документ і роздрукувати його заново.
Як підписати декларацію, якщо людина фізично не може прийти до лікаря?
Якщо пацієнт не може прийти до лікаря для підписання декларації (наприклад, лежачий хворий), до нього додому прийде медпрацівник з планшетом або смартфоном, який і підпише декларацію про вибір лікаря. Крім того, через кілька місяців у Моз обіцяють запустити систему самостійної подачі декларацій через інтернет.
Чи можна поміняти лікаря після підписання декларації?
Договір про обслуговування - не рабство, так що пацієнт може в будь-який момент змінити доктора. Для цього не потрібно розривати договір - при підписанні нової декларації зміни автоматично зафіксуються в системі і кошти будуть надходити за новою адресою. Кампанія за вибором лікаря безстрокова - так що можна не поспішати і ґрунтовно підійти до вибору лікаря.
Обов'язково вибирати лікаря за місцем прописки?
По-перше, інституту прописки в Україні вже немає кілька років (її замінила реєстрація). По-друге, жодних прив'язок до місця проживання медреформа не передбачає. Ви можете підписати декларацію з будь-яким лікарем, якому ви довіряєте. Наприклад, студентам тепер зовсім необов'язково обслуговуватися в студентських поліклініках.
Чи доведеться мені платити за візит до терапевта, якщо я не підпишу декларацію?
Багато лікувальні установи вже почали лякати пацієнтів тим, що із-за відсутності декларації вже через місяць їм доведеться платити за кожне відвідування поліклініки. Однак це неправда. Вся первинна медична допомога у країні оплачується державою. Вибір сімейного лікаря або терапевта в рамках кампанії "Лікар для кожної родини" дозволить державі цілеспрямовано розподіляти кошти у системі охорони здоров'я, а пацієнта - обслуговуватися у лікаря, якому він довіряє. На практиці це означатиме, що медужчредению доведеться конкурувати за пацієнта (створювати комфортні умови перебування, забезпечувати медикаментами та витратними матеріалами). Хочете приходити в відремонтовану поліклініку, куди не потрібно нести вату і пластир для взяття аналізу крові, - підписуйте декларацію. Перехід на нову систему буде тривати до 2020-го - до того часу медичну допомогу будуть надавати як за новою, так і за старою системою.
Чи може лікар відмовитися підписувати декларацію?
Може, але тільки в тому випадку, якщо у нього вже є граничне число пацієнтів. За встановленими нормативами Моз сімейний лікар може обслуговувати 1800 пацієнтів, терапевт - 2 000, педіатр - 900. Ця цифра може змінюватися для лікарів, які працюють у сільській місцевості.
Декларацію можна підписати в будь-якій поліклініці чи амбулаторії?
Так, проте заклад, у якому працює обраний вами лікар, повинно бути підключено до системи "Електронний здоров'я", eHealth. Важливо: придбання техніки та програмного забезпечення для роботи з eHealth - турбота керівників медустанов. Тому якщо у вашій поліклініці електронна система не працює, звинувачувати в цьому треба не Моз, а керівництво медустанови. Уточнити, чи підключена клініка до eHealth, можна в реєстратурі або у лікаря, а також на сайті https://portal.ehealth-ukraine.org/divisions.html#/
За останніми даними, на сьогодні в системі зареєструвалося близько 800 медустанов.
Що входить в обов'язки лікаря первинної ланки?
Головне завдання терапевтів, педіатрів та сімейних лікарів - стежити за здоров'ям пацієнтів (дорослих, у випадку з педіатрами та сімейними лікарями - також дітей). Вони будуть ставити діагнози, лікувати найпоширеніші хвороби і травми, отруєння, патологічні або фізіологічні стани. У завдання лікарів первинної ланки також входить профілактика (в тому числі вакцинація) та ряд медичних маніпуляцій (вимірювання артеріального тиску, тести на ВІЛ, вимірювання рівня цукру в крові).
Якщо необхідна консультація профільного спеціаліста, лікар первинної ланки буде виписувати відповідні напрямки.
Куди скаржитися?
Якщо вам, наприклад, відмовляють у підписанні декларації за відсутності прописки або збирають ваші дані в паперовому вигляді, скаржтеся в Моз - там обіцяють оперативно реагувати на подібні порушення. У Моз також запускають "гарячу лінію" за номером 1545 з питань медреформи.