У світі психопатів. Що в голові у футбольних фанатів і Ганнібала Лектера (ЧАСТИНА 1)

Фільми про психопатах, социопатах і інших психічно нестабільних персонажів традиційно користуються любов'ю глядачів. Але що всі ці діагнози позначають в реальному психіатрії? "ДС" вирішила розібратися, хто такі психопати, ніж психопатія відрізняється від інших розладів особистості і в яких фільмах насправді можна побачити справжніх психопатів.

Ми вже писали, що в Україні і на Заході розлади особистості класифікуються за різними системами. У США є довідник DSM, тоді як у нашій країні використовують систему хвороб МКБ, в якій описано все від бронхіту до шизофренії. Як пояснив у розмові з "ДС" психотерапевт Дмитро Бражко, по системі DSM появи психопатії оцінюються від нуля до крайнього полярного значення (наприклад, 100). Але при цьому поняття норми варіюється - кожна людина знаходиться на певній позначці цієї шкали. "Якщо у людини по цій шкалі абсолютний нуль, то це означає, що він повністю залежний від думки інших і абсолютно не здатний прийняти будь-яке рішення", - говорить психотерапевт.

З допомогою фахівця ми з'ясували, чому ж одні розлади особистості відрізняються від інших.

Психопати: плювати на всіх

Критичного психопату плювати на все - він бере все, що йому хочеться. "Якщо щось не подобається, він буде усувати будь-яку протидію", - зазначає Бражко. Для психопата думка оточуючих не представляє ніякої цінності. Однак помилкою було б думати, що при цьому він діє на зло іншим. Будь-психопат робить що-небудь для того, щоб йому було добре. Так що всі ми трохи психопати, тільки от психопатичний радикал у кожної людини розвинений різною мірою. Наприклад, не існує лідерів, які б його не було. "Не буде людина, у якого немає певних агресивних і психопатичних проявів, лідером - його просто виштовхнуть ті, у кого їх більше", - наголошує психотерапевт.

"Приклад психопата з низьким інтелектом - футбольний хуліган. Він влаштовує бійки, напивається для того, щоб задовольняти свої потреби", - наводить приклад Дмитро.

Однак бувають психопати з високим інтелектом, виявити яких не так просто. Приміром, людина влаштовується на роботу, заводить службові романи, підсиджує когось. І все це для того, щоб піднятися по службових сходах. Питання моралі його хвилювати не будуть, адже він йде по найкоротшому шляху до грошей і слави. "Дуже часто успіху досягають люди, у яких немає "гальм". Поки хто-то бариться - вони роблять крок вперед. Будь-корупціонер знає, що поступає погано, але розуміє, що стався він правильно, потрібного, бажаного ефекту не доб'єшся", - зазначає психотерапевт. І хоч корупціонер і футбольний хуліган сильно відрізняються, і в того, і в іншого є психопатичні прояви.

Психопати не відчувають почуття провини в класичному вигляді. Адже в чому він винен, якщо йому байдужі оточуючі? "Самокритичність у них навіть на органічному рівні значно занижена", - пояснює Дмитро. І хоч для цього є органічні передумови (зміни в мозку), на 80-90% психопатія утворюється в процесі виховання.

Якщо підліток бачить, що відстоювати свою думку силою простіше всього, то він розвиває в собі саме цю якість. Особливо в тому випадку, коли одержує при цьому позитивне підкріплення.

"Вилетіла чиясь щелепу в кватирку - і всі кажуть: "Ах, який молодець!". Він не розуміє, навіщо йому бути хорошим учнем, прагнути до стандартного шляху вгору по освітньої сходах", - говорить Бражко. Навіть якщо психопат вирішить просуватися по соціальній драбині з допомогою освіти, то буде робити це самим простим шляхом. Наприклад, за допомогою шантажу.

Психотерапевт зазначає, що розвиваються ті частини головного мозку, які тренуються (виховуються) на практиці. "Може бути певна схильність до психопатії, але за умови правильного виховання, в ході якого будуть закладені загальнолюдські цінності, у людини можна знизити поріг адреналінової чутливості", - каже фахівець. Це означає, що людина виросте соціально адаптованим, але, приміром, раз у тиждень буде стрибати з парашутом або займатися будь-якими єдиноборствами. "Він отримує від цього задоволення і задовольняє якусь свою генетичну частину", - говорить Бражко.

Причиною психопатії можуть стати і дитячі травми, проте не психотравми в класичному розумінні, коли людина відчуває себе безпорадним. "Це поведінка з категорії "ви мене зараз відлупцювали, я харкав кров'ю, я принижений, але я повернуся і принесу з собою цеглу", - розповідає Дмитро. Тобто людина, реагуючи на травматичні обставини, має намір протидіяти.

Є три реакції на небезпеку: flight, fight, freeze (біжи, бийся, замри).

"Біжи" - реакція уникнення. У разі явної фізичної загрози (відкрив двері під'їзду, а там ведмідь грізлі твого сусіда доїдає), реакція тваринна: адреналін в кров, пульс на максимум, максимальне постачання киснем м'язових тканин шкоди внутрішнім органам. У звичайному житті ситуація може бути наступною: начальник-самодур прийшов злий і явно з похмілля, замість "здрастуйте" сказав, що всіх звільнить, а потім запросив відзвітувати про виконану роботу. Краще всього під будь-яким приводом не заходити в кабінет, поки не пройде достатньо часу, щоб він встиг дістати з сейфа пляшку віскі і "поправити здоров'я". За фактом ця реакція - уникнення розмови з начальником в його поганому настрої.

"Бийся" - реакція протидії. На примітивному рівні виражається в спробах битися і кусатися. На більш складному можлива будь-яка "багатоходівка", покликана вирішити виниклу проблему.

"Замри" - реакція на кшталт "прикинутися неїстівним трупом, вазоном, меблями". Часто супроводжується станом шоку або паніки. На рівні соціальних відносин - це змиритися, потерпіти, зрозуміти і пробачити.

У випадку з психопатом реакція "битися" виглядає наступним чином: "Це не ви мене затиснули в темному провулку, з якого тільки один вихід. Це ви зі мною в темному провулку, і у вас тільки один вихід". Втім, якщо рівень інтелекту психопата дозволяє зрозуміти, що ворогів дуже багато, він знайде спосіб піти з мінімальною втратою, але повернеться і буде карати кривдників.

Сказати, що з психопатів виходять маніяки, фільми про яких сьогодні так популярні, не можна. "Манія" означає дефіцит психічного гальмування, так що в побуті таку людину назвали б гіперактивним, "збуджений".

"Мова зі швидкістю Тіни Канделакі, людина постійно засмиканий, схильний швидко перемикатися між різними видами діяльності. Начебто осла з мультика про Шрека", - пояснює психотерапевт.

Серійних убивць називати психопатами поголовно теж не можна. "Безумовно, у такого злочинця показники психопатії буде вище, ніж у середньостатистичного жителя планети, але при цьому нижче, ніж у того ж футбольного хулігана, - наголошує Дмитро. - Щоб почати вбивати (не беремо в розрахунок самооборону або прагнення до матеріальної наживи), потрібна ідея, навколо якої будується картина світу". Це може бути "кодекс честі" (вбивства заради помсти), марення величі (вбиваю, тому, що я обраний і голоси мені наказують), "за батьківщину" (військові дії, тероризм, політичні вбивства), "вселенська, велика любов" (ревнощі тощо). В кожному випадку є ідея, яка спотворює реальність людини настільки, що з його точки зору вбити краще, ніж не вбивати.

Соціопати: пасивна агресія

Социопатия теж відноситься до антисоціальних розладів. Соціопат, на відміну від психопата, має здатність до емпатії - він здатний поставити себе на місце іншої людини, може слідувати нормам суспільства. Але це вимагає від нього певних зусиль. В якийсь момент він може зірватися на пасивну агресію, оскільки емпатія виснажує соціопат. До людей соціопати, втім, відносяться приблизно так само, як і психопати - їм певною мірою плювати на них, але простіше намагатися слідувати соціальним стандартам. Правда, недовго.

Якщо ми спробуємо уявити собі середньостатистичного соціопата, то краще всього підійде образ такого собі професіонала-одинака, який робить свою справу: пише код, проводить наукові дослідження, робить хендмейдовые сувеніри і дуже радий, коли йому доводиться контактувати з людьми: "Ось Вам те, що ви просили, з Вас - двісті баксів. З Вами приємно мати справу! (чекає, поки його ніхто не чує) ...Ось виродки. Як ви всі мене бесіте!"

До психотерапевтів ні психопати, ні соціопати не звертаються самостійно - вони вважають, що у них все відмінно. "І у них все дійсно непогано - це навколишні страждають", - говорить Бражко. Причому у психопатів є відмінні схеми, як піти від відповідальності: "Тату, тату, я п'яту машину розбив. Так, я знаю, що ти забороняв мені брати ключі. Але, вибач, я не можу себе контролювати, ти мені сам багато разів говорив, що я нехлюй, безвольна худоба. І ось я себе не проконтролював, взяв твої ключі. Я себе не проконтролював, коли випив пляшку горілки. І я зовсім себе не контролював, коли брав цей стовп на таран за те, що він мене не поважає". Соціопати можуть ще іноді говорити, що не можуть нічого вдіяти, адже вони просто такі, які є.

Люди антисоціального характеру дуже манипулятивны. "Психопату плювати, кого він буде використовувати. Головне, щоб це був найпростіший спосіб отримувати бажане. Соціопат найчастіше нешкідливий. Просто у вас в якийсь момент з'явиться величезне бажання ніколи більше не бачити цієї людини", - зазначає психотерапевт.

За його словами, важливо розуміти, що у кожної людини, хоч би яким антисоціальним він не був, завжди є здорова частка, яка хоче нормального спілкування з людьми, хоче, щоб його цінували, приймали й любили. У випадку з героями цієї статті така частинка просто забита і забута - її доводиться добряче пошукати за тоннами злоби, цинізму чи інших соціально-неприйнятних проявів.

"Істероїди" привертають увагу

Досить поширене гистрионное розлад особистості. У недалекому минулому його називали істероїдним, а ще раніше - істерією класичної по Фрейду. "Це - демонстративна поведінка, - розповідає Дмитро. - З категорії "уникнення самотності будь-якою ціною". Наприклад, загроза "я зараз собі вени вскрою" - абсолютно природна поведінка для людини, для якого відсутність уваги в даний момент рівноцінно фізичної смерті".

Люди з цим розладом особистості охоче ходять до психотерапевтів. Адже часто для них прийом у психотерапевта - спосіб отримати увагу, заплативши грошей.

Истероидные прояви можуть приймати дуже різні форми: втрати свідомості, симулирование хвороб, химерний макіяж, погрози, скарги на життя, сльози, маніпуляція емоціями інших людей, лінгвістичні дослідження, образи і інші гучні заяви.

Истероид сам по собі часто схожий з сонячним відблиском, светящим в очі: він у центрі уваги, але при цьому цілком нешкідливий. Хочете побачити истероида? Увімкніть MTV, сходіть в театр, візьміть поетична збірка і подивіться на фото автора, надруковане на обкладинці. Істероїди "малюються", але при цьому часто генерують якісний контент. Якщо демонстративна поведінка направлено на залучення уваги до своєї зовнішності, то, найімовірніше, це буде гарний, доглянутий, стильний чоловік. Якщо уваги шукають через творчість, то це буде крутий продукт.

Що робити з истероидом? Важливо розуміти: якщо людина починає вести себе таким чином, значить, він відчув страх самотності, яке для нього смерті подібно. Ймовірно, він настільки сильно боїться втратити контакт із співрозмовником, що готовий через себе переступити, сказати і зробити все, що завгодно, щоб отримати свою дозу уваги. Він хоче почути, що він хороший, важливий і цінний.

"Якщо він грає у футбол, то хоче почути похвалу за вдалий пас, нехай навіть більше він нічого путнього на полі не зробив. Якщо це розмова у пабі за пивом, то йому важливо, щоб над його анекдотом посміялися", - наводить приклад Дмитро.

Прикордонне розлад. "Все погано"

Ознаки прикордонного розлади особистості також досить поширені, хоча в клінічному варіанті воно зустрічається досить нечасто. Людей зі схожим складом характеру знає кожен, хоча це і не завжди розлад. "Це людина, у якої все завжди погано", - пояснив фахівець. Такі люди ходять до психотерапевтів, оскільки їм дійсно погано, причому весь час. Він можуть цілодобово розповідати про свої проблеми не замолкая, переливаючи з пустого в порожнє.

"З'являється відчуття, що мало того, що у цього невдахи у житті не було нічого хорошого, так він ще й притягує до себе проблеми. Його обов'язково відрахують з університету після того, як цілий семестр у нього не буде ніяких сил вчитися. Якщо у нього буде робота, то, найімовірніше, низькооплачувана, з жахливими умовами праці та жодного разу не престижна. Часто до такої людини в набір йдуть чоловік-алкоголік, дитина-наркоман, начальник-мудак, борг по зарплаті в півроку, купа кредитів, проблеми зі здоров'ям, небажання жити і інші атрибути затяжного упадку і тліну", - зазначає Бражко.

При цьому людина настільки звикла до самообесцениванию, що впевнений, що заслужив те, що відбувається з ним.

Нарциси потребують схвалення

Нарциссическое розлад особистості передбачає самовозвышение - "Ось я який, поважай мене повністю". Їм не так необхідна увага, як схвалення з боку.
До психотерапевтів нарциси зазвичай приходять самі - але не з нарцисизмом, а з чимось іншим (наприклад, депресією).

Хоча саме по собі нарциссическое розлад досить поширене. Такі люди, каже Бражко, зазвичай використовують два методу підживлення свого нарцисизму.

Перший: продемонструвати свою перевагу над ким-то. "У тебе свій бізнес, ти заробляєш багато грошей, в тебе крута тачка, будинок, ти користуєшся успіхом у жінок і взагалі мало в чому собі відмовляєш...Але це все там, в реальному житті! А чого ти стоїш тут, в інтернеті??? Поважають тебе модератори? Чи є в тебе іменний статус на цьому форумі?"

Другий спосіб: знецінити всіх оточуючих. "Всі вони - ідіоти, бандити, моральні виродки... Вони неправі. Лише я один знаю, як побудувати ефективну економіку, які потрібні закони, як зробити так, щоб всім всього вистачало... І я б легко все це зробив, але у мене немає часу. Треба таксувати!".

"У цих хлопців дійсно ніколи ні на що не вистачає, бо більшу частину свого часу нарциси витрачають на мріяння і генерування геніальних ідей, які вони планують втілити коли-небудь потім, якщо раптом не забудуть", - говорить фахівець.

Дмитро підкреслює, що такі люди не страждають від своєї нарцисизму - вони зазвичай скаржаться на те, що їм просто погано. Але, якщо людина не усвідомлює того, що він хворий, до фахівця не піде. "Він буде насолоджуватися своїм розладом, або буде його не усвідомлювати і вважати, що всі інші винні. За принципом "Я повітряна кулька, навколо мене одні г...ндоны", - каже психотерапевт.

Оточуючим з нарцисами теж не дуже весело, адже постійно підгодовувати їх розлад буває досить утомливо. "Зазвичай від клінічних нарцисів згодом іде весь їх коло спілкування, залишаючи незрозумілих геніїв маринуватися в соку їх власного невозбранного досконалості", - пояснює психотерапевт.

Між тим, з нарцисами дуже легко стоять взаємини істероїди. У підсумку вони живуть, паразитуючи один на одного: один поставляє іншому увагу і турботу про "нижчій формі життя", другий - захоплені погляди, похвали і симпатичні декорації на задньому плані.

Продовження матеріалу читайте у четвер, 4 травня.