Тодуров VS Супрун. Кому вигідна війна в Моз

Навколо вітчизняного Міністерства охорони здоров'я розгортається новий виток інформаційної війни, що почалася зі звинувачень на адресу керівництва відомства. Відомий український кардіохірург Борис Тодуров днями заявив, що глава МОЗ Уляна Супрун провалила держзакупівлі, а через непрофесійність керівників міністерства помирають люди. У відповідь в. о. міністра заблокувала акаунт Тодурова на своїй сторінці в Facebook. "ДС" розібралася, що не поділили медики.

Чим завинив Моз

Пост, який Тодурова заблокували, - коментар на сторінці Супрун в Facebook. Пізніше свої тези про безвідповідальність заяв міністра, а також про непродуманість рішень і авантюризм керівництва МОЗ, він повторив уже на власній сторінці. "Ось, що ми бачимо в останні місяці роботи Моз, - написав кардіохірург. - Програма по серцево-судинним захворюванням передбачала закупівлю на 364 млн грн витратних матеріалів, які могли врятувати десятки тисяч життів. Ви не провели цю закупівлю. Я абсолютно відповідально заявляю (і можу це повторити в суді), ваша недбалість забрала більше життів українців, ніж війна за останні роки. Ви розумієте свою відповідальність (в тому числі і кримінальну) за халатне відношення до своїх обов'язків? І це тільки за програмою ССЗ".

На думку Тодурова, МОЗ створює видимість роботи, намагаючись лікувати онкологію профілактикою, а заступник міністра Олександр Лінчевський і зовсім заблокував роботу Інституту серця, де працює кардіохірург. "Він (Лінчевський) не підписав жодного офіційного документа за останні чотири місяці. Вже четвертий місяць він відмовляє нам у відкритті філій в Донецькій і Луганській областях, де населення і військові взагалі залишилися без кардіохірургічної допомоги. Це просто знущання над людьми. Ви особисто відмовили нам у програмі "штучне серце" навіть після звернення до вас кількох народних депутатів", - підкреслив Тодуров.

Пізніше кардіохірург записав відеозвернення, в якому деталізував звинувачення на адресу міністерства. Зокрема, прямо виступив проти процедури держзакупівель ліків через міжнародну організацію Crown agents. "Скажіть, ви у нас, у платників податків запитали - ми хочемо таких закупівель?.. Ми готові платити приватної компанії, яку ви називаєте міжнародною організацією, 7% за логістику і отримувати ще ПДВ 20%, який не зняли, як обіцяли, а потім ще й отримати за стовідсотковою передоплатою все це через рік?" - обурився Тодуров.

Користувачі соцмереж після новорічних свят з подвоєною силою взялися обговорювати новий скандал. Тодурова підтримали тисячі людей, вимагаючи не труїти його за чесну позицію, і тисячі же звинуватили кардіохірурга в информвойне проти МОЗ.

В підтримку Тодурова виступив, наприклад, екс-глава МОЗ Олег Мусій. Він заявив, що не раз підкреслював необхідність призначити Моз іншого голову. Слова кардіохірурга Мусій назвав криком душі. У той же час цілу хвилю сумнівів породив пост Віктора Медведчука, який раптово перейнявся проблемами медицини і пообіцяв кардіохірурга будь-яку юридичну допомогу. Паралельно в інтернеті згадали про те, що будівництво Інституту серця нібито фінансував Леонід Черновецький, хірург на короткій нозі з цілим рядом високопоставлених чиновників часів Януковича, а в 2014-му, в розпал анексії Криму, Тодуров врятував від смерті мати Сергія Аксьонова, після очолив проросійське маріонетковий уряд на півострові. Втім, Тодуров запевнив, що проводив операцію, коли Аксьонов був ще легітимним керівником українського Криму.

МОЗ відповідає і спростовує

Моз мовчав два дні і відповів Тодурову на своєму офіційному сайті та в Facebook, запевнивши, що звинувачення кардіохірурга - безпідставні.

У відомстві розповідають, що однією з основних завдань з серпня (початку роботи нового складу) було відновлення процесу закупівель, перерваного ще в 2015 році. "Перед міністерством стояли два рівнозначних виклику: завершити закупівлі за кошти бюджету 2015 року (станом на середину 2016-го закупівлі за кошти 2015-го були здійснені лише на 50%) і паралельно почати закупівлі по бюджету 2016 року (за станом на перше серпня для їх початку майже не було здійснено відповідної підготовчої роботи)", - запевняють у МОЗ.

Коментуючи закупівлі препаратів для лікування серцево-судинних захворювань, у Супрун підкреслили: вперше в цьому році їх вирішили проводити через міжнародну організацію. Договір з однією з таких організацій був підписаний 12 грудня 2016 року - на суму 357,2 млн грн, перший тендер оголошено 28 грудня. Всього станом на сьогодні МОЗ оголосив 6 тендерів. Інститут серця без засобів залишати ніхто не має наміру: у держбюджеті-2017 для нього передбачено 141,6 млн грн на медикаменти та додаткові 40 млн грн на придбання обладнання.

У коментарі "ДС" Моз також відповів на звинувачення у небажанні відкривати філії Інституту серця в Донецькій і Луганській областях. У відомстві заявили: офіційні листи від директора інституту Бориса Тодурова з проханням погодити відкриття філій в Донецькій і Луганській областях надійшли до МОЗ України 05 жовтня 2016 року. "Зазначені листи не містили жодної інформації про обґрунтованих фінансових розрахунках і реальних потребах", - стверджують в МОЗ. У жовтні-листопаді 2016-го заминистра охорони здоров'я Олександр Лінчевський здійснив робочі візити в Донецьку і Луганську області, а в грудні відкриття філій просив посприяти голова комітету нацбезпеки ВР Сергій Пашинський. Крім того, Інститут серця надіслав ще один лист з проханням допомогти, розповіли "ДС" в МОЗ. Правда, що саме в Міністерстві збираються відповісти на пропозиції Тодурова, поки не уточнюють.

Не згодні у Супрун і з тим, що із-за курсу на профілактику захворювань вмирають вже хворі люди. "Тільки в 2015 в Україні від серцево-судинних захворювань померло близько 420 тисяч осіб. Причини такої високої смертності пов'язані з неправильним способом життя, надмірною вагою і пізнім виявленням і неадекватним лікуванням цукрового діабету, гіпертонічної хвороби та ішемічної хвороби серця. Разом з тим, смертність від злоякісних новоутворень, загальних хірургічних патологій, хвороб органів дихання і травлення залишається вкрай високою", - стверджують в МОЗ. І підкреслюють, що одна з найважливіших причин такого стану речей - недосконалість первинної ланки в Україні. При лікуванні причини хвороби, а не її запущеного наслідки, рівень смертності можна значно знизити. Тому в МОЗ впевнені: фінансувати слід не якийсь конкретний центр високоспеціалізованої допомоги, а, насамперед, систему первинної медичної допомоги.

Що ж стосується блокування облікового запису Тодурова Уляною Супрун, то в МОЗ її назвали особистою справою керівника: "В. о. міністра охорони здоров'я Уляна Супрун видалила Бориса Тодурова зі списку друзів на своїй особистій сторінці в мережі Facebook з-за його коментарів різкого характеру. Це приватна сторінка доктора Супрун, якою вона вправі розпоряджатися на свій розсуд, як і кожен громадянин".

Відповіли на звинувачення з боку Тодурова і в Crown Agents. У прес-службі компанії пояснили, що це міжнародна компанія, яка співпрацює з урядами країн, іншими організаціями і компаніями по декількох напрямках охорони здоров'я, в тому числі - постачання ліків. Всі 100% акцій Crown Agents належить неприбутковій фонду Crown Agents Foundations. У компанії підкреслили: саме завдяки роботі міжнародних організацій, які здійснювали закупівлі на кошти держбюджету 2015 року, вперше 40% учасників тендерів склали українські виробники.

Що стосується проблем зі зняттям ПДВ за імпорт ліків, то вона стосувалася лише одного дистриб'ютора і була вирішена. В Crown Agents також запевнили, що сума в 7% за логістику, як стверджує Тодуров, перебільшена: послуги компанії в 2015-му обійшлися в 5,5% від вартості закупівель, у 2016-му - 5%.

Хто сидить на старих схемах

Неофіційно в оточенні міністра кажуть, що причиною скандалу став зовсім не провал закупівель з вини відомства, а зрив давно налагоджених схем цих закупівель. Із-за переходу на співробітництво з міжнародними організаціями безпосередньо вкрай незадоволені були "регіонали", які отримували від цього нечувані доходи.

Згадати хоча б закупівлю машин "швидкої допомоги" в 2013-му на суму без малого мільярд гривень через фірми, які співпрацювали з компаніями сина-втікача президента Олександра Януковича. На кожній кареті тоді "відмили" 50 тис. грн.

Про те, що емоційний випад кардіохірурга, має якесь підґрунтя, вважає виконавчий директор БФ "Пацієнти України" Ольга Стефанишина. "Те, що він почав критикувати закупівлі через міжнародні організації, мене дуже збентежило з двох причин. Перша - інформація подана однобоко, друга - весь минулий рік ми спостерігали люті атаки на цю реформу з боку соратників колишнього глави МОЗ раїси Богатирьової і різних груп, які мали контроль на тендерному ринку до міжнародних закупівель (наприклад, дистриб'ютор "Людмила-Фарм")". Раніше ця фірма вже була пов'язана з розслідуванням СБУ про нанесення збитків державі.

Експерти не виключають, що заяви Тодурова - частина спланованої атаки не тільки проти Супрун, але і проти міжнародних закупівель, які вже півтора року атакують з різних сторін. "Вибрано дуже вдало - саме зараз буде вирішуватися питання закупівель на 2017 рік, і думаю, представники Людмили-Фарм і Ко мають намір відкотити назад", - говорить Стефанишина. У своїх звинуваченнях Тодуров згадує тему дистриб'юторів і ПДВ, а це як раз "Людмила-Фарм", яку пов'язують з сім'єю Раїси Богатирьової. "З ними були великі проблеми. Вони просто заблокували постачання ліків для дитячої онкології. Раніше ця компанія, а також група Петра Багрія (президент асоціації "Виробники ліків України") роками ділили бюджетний пиріг Моз. Ні одна фармкомпанія не виходила на тендери МОЗ прямо - все через цих дистриб'юторів. Тому реальних цін на ліки ніхто ніколи не бачив: дистриб'ютори ставили ті, що треба. Давали всім відкати і самі заробляли. Так працювала система багато років", - говорить Стефанишин.

Система відкатів працювала від закупівель за кордоном і в Україні до рядових поставок ліків регіональні аптеки. І досі себе не до кінця зжила. "Якщо ми хочемо, щоб конкретне ліки з'явилося, наприклад, у лікарняній аптеці, то йдемо домовлятися з головним лікарем або з заступником головного лікаря, нижче по ланцюжку - як вирішать. Ті вважають відразу, скільки грошей отримає кожен. Тобто наявність ліків в аптеці визначається зовсім не його якістю", - розповіли "ДС" медичні представники.

Що стосується фірм на кшталт "Людмила Фарм", то в 2015-му вони опинилися біля розбитого корита: з міжнародними організаціями про відкати не дуже-то домовишся. "Близько 40% компаній пішли на тендери безпосередньо, без фірм-прокладок. Останні зрозуміли, що втрачають ринок, і почали "мочити" міжнародні організації та погрожувати фармкомпаніям. Я особисто бачила лист однієї з компаній, де директор "Людмила Фарм" стверджував: міжнародників не буде на ринку України, вони поставлять свого міністра і всі закупівлі будуть йти через них", - говорить Стефанишин.

Частина цієї кампанії - історія з закупівлею ліків по онкології. Деякі компанії продали ліки міжнародним організаціям не безпосередньо, а через "Людмила Фарм". Коли вантаж з ліками доїхав до України, представники "Людмили Фарм" зупинили його на кордоні, домагаючись звільнення від ПДВ. "Філософія реформи полягала в тому, що компанії будуть продавати ліки міжнародним організаціям безпосередньо. І звільнятися від ПДВ. Дистриб'ютори в цьому ланцюжку - зайві, тому їх звільняти від ПДВ нелогічно. "Людмила-Фарм" вирішила на цьому зіграти і півроку тримала на митниці ліки. Вони відмінно використовували ситуацію публічно: звинуватили міжнародні організації в затримках, хоча насправді міжнародні організації свою роботу зробили", - говорить Стефанишин.

У той же час ідеальної роботу міністерства в "Пацієнтах України" не вважають. На думку Стефанишиної, МОЗ потрібно врахувати всі помилки 2016 року і вже зараз зайнятися закупівлями: "Потрібно запустити тендери 2017 року вже в січні. Також слід призначити заступника міністра, відповідального за закупівлі, який буде ними займатися мінімум 60% свого часу. Потрібно зібрати команду людей, які передадуть закупівлі Моз 17-го року міжнародників зі швидкістю світла. Профілактика - це добре. Але лікувати людей треба тут і зараз".

Сам Тодуров впевнений, що інформвійну веде не він, а проти нього. "Після моїх простих питань міністру мене тепер звинувачують у все, чим можна. Працює ціла команда політтехнологів і піарників", - розповів він "ДС".