Супрун розповіла, як уникнути діабету
"Цукровий діабет для здорових людей це "щось з цукром у крові". Але він буває різний, і подекуди його типи непросто розрізнити. Цукровий діабет дійсно "щось з цукром", але він має багато нюансів і різні причини: спадковість, спосіб життя, аутоімунні хвороба", написала вона у соцмережі.
За її словами,рівень глюкози в крові має бути більш або менш постійним.
"Її недолік відчувається як голод, і до нестачі глюкози чутливі нейрони, адже це їх головне джерело енергії. Надлишок глюкози небезпечний для судин, нейронів, шкіри, формених елементів крові, сітківки ока і навіть ускладнює перебіг бактеріальних інфекцій. Тому в нашому тілі діє система інсулін-глюкагон, яка підтримує рівень глюкози постійним", - зазначила в. о. голови Моз.
Супрун додала, що порушення балансу цієї системи і наслідки неналежного рівня цукру в крові і складають клінічну картину цукрового діабету.
Вона розповіла про те, як з'являється діабет першого типу.
"Діабет 1 типу виникає в дитинстві, хоча не завжди його діагностують відразу. У більшості випадків не супроводжується набором ваги. При ньому буває високий рівень кетонів у крові, вимагає ін'єкцій інсуліну для контролю рівня цукру в крові", - зазначила в. о. міністра.
За словами чиновниці, ознаками, які повинні наштовхнути на думку про діабет цього типу і візит до лікаря, є втомлюваність, втрата ваги і м'язової маси, спрага і значний діурез.
"При цьому в сечі присутня глюкоза. Іншими симптомами можуть бути шкірні інфекції, сухість очей, погіршення зору, болі в животі", - додала вона.
Супрун зазначила, що іноді при діабеті першого типу розвивається інсулінорезистентність. Тоді говорять про подвійне діабеті.
Також чиновниця розповіла про крихкому діабеті 1 типу.
"Крихкий або лабільний діабет - це діабет 1 типу, який важко піддається врегулюванню: у пацієнта бувають непрогнозовані піки і спади рівня глюкози, їжа перетравлюється то добре, то повільно, і висока ймовірність кетоацидозу (утворення кетонів та закислення крові) або гіперглікемії (високого рівня глюкози ). Крихкий діабет пов'язаний з поганою нервової регуляції травлення, стресом і розвитком стійкості до інсуліну", - написала вона.
За словами Супрун, діабет 2 типу часто діагностують після 30 років.
"У хворих на діабет 2 типу часто буває надмірна вага, високий тиск і порушений баланс холестерину. Але не завжди людина з ожирінням, гіпертензією та високим рівнем глюкози в крові має діабет 2 типу - такий стан може бути наслідком діабету 1 типу", - зазначила в. о. голови Моз.
Такий діагноз ставлять на підставі аналізу крові та тесту на чутливість до глюкози - як швидко нормалізується її рівень, якщо людина використав значну кількість цукру.
"У 70-80% діабет 2 типу не вимагає ін'єкцій інсуліну, адже він у тілі є, просто клітини стають нечутливими до нього. Це називається інсулінорезистентність", - уточнила Супрун.
За її словами, якщо людина їсть і п'є щось солодке, ніколи не буває сильно голодним, мало навантажує м'язи, то у нього постійно високий рівень глюкози, що тіло має долати все сильніше виділенням інсуліну. У той же час клітини перестають належним чином реагувати на цей гормон.
"Одним із шляхів,які до цього призводять, вважають хронічне запалення, яке провокує утворення вісцерального жиру (в області талії) і відсутність гормону адипонектину. Цей гормон виділяється жировою тканиною і визначає чутливість тканин до інсуліну. Чим більше жиру, тим менше адипонектину, і, відповідно, тим менш чутливі тканини до інсуліну", - написала Супрун.
Вона розповіла, що діабет 2 типу спочатку не лікують медикаментозно.
"Людям з них передусім радять дотримуватися здорового раціону, знизити індекс маси тіла, окружність талії і займатися фізичними вправами. Саме спосіб життя є головною зброєю проти діабету 2 типу або преддиабетического стану", - уточнила Супрун.
Але іноді, зазначає вона, в 20-30% випадків, пацієнти з діабетом 2 типу потребують ін'єкцій інсуліну, щоб отримати достатню його кількість і уникнути гіперглікемії (високого рівня цукру). Крім цього, бета-клітини можуть виснажуватися і переставати виділяти інсулін взагалі. У такому разі, як і при діабеті 1 типу, потрібні гормони.
"Діабет цього типу може мати спадковий характер. Якщо у одного з батьків діабет 2 типу, то ймовірність його появи у дітей 15%, а якщо у обох - 75%", - попереджає в. о. голови Моз.
Вона також розповіла і про інші види діабету.
При діабеті типу 1,5 клітини, що виділяють інсулін, руйнуються, але зі значно меншою швидкістю, ніж при діабеті 1 типу. Супрун констатувала, що до пори такий стан можна підтримувати ліками, раціоном і навантаженнями, але з іншими пацієнти потребують инъекцях інсуліну.
Існує також MODY-діабет (maturity onset diabetes of young, діабет зрілого типу у молодих). Його викликають мутації в декількох генах, і в залежності від того, який саме ген не функціональний, варіює лікування: іноді потрібен інсулін, іноді потрібні медикаменти, іноді нічого.
Виділяють також діабет 3 типу - у випадку цієї хвороби резистентність до інсуліну розвивається в нейронах головного мозку, і зростає ймовірність розвитку хвороби Альцгеймера.
Супрун зазначає, що у 1 з 20 вагітних жінок у третьому триместрі може розвинутися гестаційний діабет - проміжне стан, коли регуляція рівня глюкози стає проблематичною. Жінки, у яких був гестаційний діабет під час вагітності, згодом більше ризикують розвинути діабет 2 типу.
"Як бачимо, цукровий діабет та його типи - складне питання. Навіть якщо ви прочитали цей пост, і не готові сказати, чим відрізняється подвійний діабет від гестаційного, важливо пам'ятати, що діабет 1 типу попередити не можна. Зате в 80% випадків діабету 2 типу можна запобігти", - зазначила Супрун, додавши, що в цьому випадку здоровий спосіб життя - найкраща профілактика.
Вона також дала ряд простих порад для профілактики діабету.
- підтримуйте здорову вагу. Надмірна вага, особливо в області талії (абдомінальний жир) - це ознака резистентності до інсуліну, що призводить до розвитку преддиабетического стану. Талія повинна бути менше стегна;
- збалансовано харчуйтеся. Особливою загрозою з точки зору ризику розвитку діабету 2 типу є споживання їжі з високим вмістом цукру. Віддавайте перевагу овочам, фруктам, ягодам, а не солодощів. Що б ви не пили, воно не повинно бути солодким;
- не паліть. Курці на 30-40% частіше розвивають діабет 2 типу, ніж люди, які не курять. Речовини, що містяться в сигаретному димі, провокують запалення, пошкодження і окислення клітин. Науково доведено, що це підвищує ризики появи діабету 2 типу;
- регулярно відвідуйте свого сімейного лікаря. Підвищений рівень цукру в крові - один з ранніх симптомів діабету. При наявності симптомів лікар направить вас на аналізи для визначення цього показника;