Формула виживання. Кому в Україні вдається стримувати наступ коронавіруса
Причому боротьба ця йде в різних регіонах країни з неоднаковим успіхом як у розрізі поширеності вірусу, так і в розрізі готовності систем охорони здоров'я.
Отже, станом на ранок 15 квітня, за офіційними даними Моз, найбільше випадків коронавирусной інфекції в столиці - 612 випадків, що досить очікувано. В Києві вище, ніж в інших регіонах і густота населення, кількість прибулих з країн, які сильніше за інших уражених епідемією. На другому місці-Чернівецька область - 589 випадків. Далі йдуть: Івано-Франківська, Тернопільська і Київська області (356, 287 та 230 випадків відповідно). Більше 100 випадків зафіксовано ще в шести областях: Вінницькій, Кіровоградській, Рівненській, Львівській, Житомирській, Закарпатській, Волинській і Черкаській.
Менше всього від коронавіруса постраждали Луганська та Донецька області (4 і 12 випадків відповідно). Щоправда, тут треба зробити знижку на те, що неоккупированная частина цих областей - це переважно сільська місцевість з рідкісним населенням. Також в числі найменш постраждалих від вірусу областей: Чернігівська (10), Миколаївська (14), Харківська (25) і Полтавська (27).
Як бачимо, коронавірус поширюється в Україні вкрай нерівномірно, чому є об'єктивні причини, на які складно вплинути (щільність населення, число "заробітчан" і т. д.), так і "суб'єктивні", пов'язані з ефективністю роботи місцевої влади (карантинні заходи, забезпеченість засобами захисту, підготовленість системи охорони здоров'я ізолювати інфікованих і лікувати хворих).
Якщо подивитися на останній аспект, то підготовка медичних закладів до протидії коронавирусу далека від ідеальної. В цілому по Україні забезпечення необхідним медичним обладнанням (у першу чергу це апарати штучної вентиляції легенів), за даними Моз, становить 71,1% від необхідного. Краще всього, судячи з цифр, справа у Хмельницькій та Луганській областях (87,4 і 84,7% відповідно). На третьому місці Полтавська область (81,1%). Відстає в цьому питанні Кіровоградська область, яка забезпечена тільки наполовину.
Що стосується забезпеченості медиків засобами індивідуального захисту, що не менш важливо, ніж апарати ШВЛ, то тут лідирують Черкаська, Хмельницька, Харківська та Закарпатська області (78,3%, 74,5%, 69,2% і 67,8%). На п'ятому місці Полтавська область, де потреби медиків забезпечені на 67,4%. Найменше забезпечені в Івано-Франківській області - 47%.
Як бачимо, різниця між регіонами як в плані кількості інфікованих, так і в питаннях готовності протистояти вірусу дуже суттєва. А тому варто звернути увагу і проаналізувати успішні приклади боротьби з епідемією. А таких можна виділити не дуже багато, в першу чергу тому, що, збагачуючись за одними показниками, багато області відстають за іншим. Так, Волинська область - одна з лідерів по забезпеченості обладнанням, а друга з кінця забезпеченості засобами захисту (всього 53,3%).
Черкаська область, яка лідирує за забезпечення засобами захисту, на шостому місці з кінця по забезпеченості обладнанням. На Черкащині досить непогані показники ліжкомісць в інфекційних відділеннях - 327, що трохи менше від Києва (395), і більше ніж на Сумщині, Рівненщині, Кіровоградщині та ряді інших областей, але дуже небагато апаратів ШВЛ (59), що менше, ніж у таких зіставних за масштабами областях, як Вінницька або Рівненська.
З закупівлею апаратів ШВЛ в інфекційні відділення лікарень найкраще справи йдуть у Дніпропетровській області, де їх 161, але це одна з найбільш густонаселених і економічно розвинених областей. При цьому за іншими показниками на Дніпропетровщині все на міцному середньому рівні.
Однією з небагатьох областей, яка помітно виділяється тим, що показує високі результати за більшістю показників готовності до коронавирусу одночасно, виявилася Полтавська. І це при тому, що Полтавщина - не найбагатший регіон країни. Тому розберемося, в чому ж криється причина.
Успішний кейс
Тут важливо звернути увагу, що Полтавщина показує високі результати не тільки за відносними показниками, але і за абсолютним. Візьмемо для прикладу такий важливий показник, як загальна кількість ліжкомісць, і порівняємо показники Полтавської та Вінницької областей. При тому, що населення Вінниччини приблизно на 150 тис. осіб більше Полтавщини. Загальна кількість ліжкомісць на Полтавщині також помітно вище, ніж на Вінниччині - 2663 проти 2082. У столиці загальна кількість ліжкомісць - 2909. І це при тому, що у разі потреби влада Полтавщини готові розгорнути не 12 інфекційних відділень, як наказують в Моз, а 17, на чому й наполягає губернатор, тому що область готується до всіх сценаріїв.
Що стосується апаратів ШВЛ, то на Полтавщині їх 326, що для такої області дуже багато. Для прикладу, в березні Харківська область (не рахуючи місто Харків) мала лише 133-ма апаратами ШВЛ. Населення Харківської області без Харкова приблизно 1,2 млн осіб, що трохи менше населення Полтавщини.
В цілому лікарні та екстрені медичні служби Полтавщини мають: 16 тис. захисних халатів, 237 тис. масок, 44 тис. респіраторів не нижче другого рівня захисту, 10 тис. пар багаторазових очок, 415 тис. рукавичок. І число постійно зростає. Крім того, на Полтавщині приготували 6 тис. ПЛР-тестів для виявлення РНК коронавіруса і 5 тис. експрес-тестів для виявлення антитіл до цієї інфекції. Також є два спеціальних апарату для дослідження зразків у Полтавському обласному лабораторному центрі, і вже сьогодні можна робити до 40 тестів в день. Зараз лабораторія розширюється і незабаром планує робити до 100 тестів на добу. При цьому, нагадаємо, епідеміологічна ситуація на Полтавщині відносно благополучна - всього 27 випадків, але полтавські медики і влада все одно закликають бути готовими до найважчим сценаріями і різкого зростання захворюваності.
Три складових формули виживання
Завдяки чому Полтавщині вдається стримувати наступ вірусу і демонструвати високу ступінь готовності до погіршення епідеміологічної ситуації? Тут необхідно виділити три головних напрямки в роботі.
Перше - це досить жорсткі карантинні заходи, яких дотримується керівництво області, незважаючи на не надто велику популярність таких заходів. В області закрито ринки, люди повинні ходити по вулицях у крайніх випадках і виключно в масках, жодних пікніків з шашликами, обов'язкова ізоляція повернулися з-за кордону. Здавалося б, нічого того, чого немає в інших областях, різниця лише в тому, що влада Полтавщини намагаються, наскільки це можливо, жорстко контролювати виконання людьми цих вимог, а всі порушення карантину присікаються правоохоронцями.
Зрозуміло, такі жорсткі заходи багато кому не подобаються, в тому числі і місцевому бізнесу, і багато радників голови Полтавської ОДА Олега Синегубова вмовляли його послабити контроль. Мовляв, хворих в області небагато, не всі люди розуміють необхідність таких заходів, що відображається на рейтингу губернатора, але очільник області переконаний, що здоров'я людей важливіше будь-яких політичних рейтингів.
Другий напрямок роботи керівництва області - це активне залучення бізнесу до заходів по боротьбі з епідемією. Синегубов постійно проводить зустрічі з представниками великого бізнесу, намагаючись пояснити, що бізнесмени не менше влади повинні бути зацікавлені в здоров'ї населення, тобто їх клієнтів. І чим з меншими втратами область пройде епідемію, тим меншими будуть і негативні наслідки для бізнесу. Як результат, бізнес висловив готовність активно допомогти забезпечити всім необхідним медустанови. Планується вкласти в боротьбу з коронавірусом 170-180 млн грн, що більше, ніж в будь-якій іншій українській області. 70 млн з цієї суми витрачено на допомогу в боротьбі з коронавірусом, і щотижня сума безоплатної допомоги від бізнесу тільки збільшується.
Саме завдяки допомозі бізнесу в області були закуплені дезинфікуючі суміші, маски, захисні костюми, і навіть дорогі апарати ШВЛ. Так, за перші тижні карантину допомога бізнесу дозволила збільшити число апаратів ШВЛ з 306 до 326. Причому фінансову допомогу надають як представники великого бізнесу, такі як "Кернел", ДТЕК, "Нова пошта", "Ферэкспо", АТБ, "Аврора", "Сільпо", "Астарта", Полтавська асоціація бізнесу, так і дрібний і середній бізнес. Всього губернатору вдалося залучити до благодійності понад 300 компаній.
Ну і третій напрямок - це правильна організація роботи органів влади в умовах епідемії і постійна координація і контроль ситуації на місцях. Кожен день губернатор спілкується з керівниками міст обласного підпорядкування, головами районів та Об'єднаних територіальних громад, які не тільки звітують про вжиті заходи, але і мають можливість підняти перед керівництвом області всі наявні проблеми, якими б неприємними вони не здавалися. І це дає свої результати - багато, здавалося б, безнадійні питання спільними зусиллями вдається вирішити.
