Аптечні війни. Гройсман вирішив обвалити ціни на ліки

В сучасній Україні витрати на медикаменти часто стають однією з головних статей витрат сімейного бюджету. Вітчизняні препарати в ряді випадків поступаються за якістю імпортним аналогам, а ціни на імпортні ліки здатні викликати у простого українця шок. "Цінники в аптеках нагадують цінники в ювелірних магазинах", — ще рік тому говорив президент Петро Порошенко.

Причина захмарної вартості ліків в країні прозаїчна: фармацевтична мафія, міцно влаштувалися у владній верхівці при режимі Януковича, чіпко тримала в руках ринок, заробляючи астрономічні суми на людських стражданнях. Уряд Миколи Азарова створило Державну службу лікарських засобів, яка могла заборонити будь фармпредприятию виробляти препарати або обмежити ввезення в Україну іноземних ліків, — зелений світло давали тільки своїм компаніям. За різними даними, з-за цієї корупційної схеми українці щорічно переплачували за медикаменти до $2 млрд.

Після перемоги Революції гідності нова влада зайнялася корінним реформуванням ринку. У 2015 р. Верховна Рада прийняла Закон "Про здійснення державних закупівель". Згідно йому закупівлю медичних препаратів передали міжнародним організаціям, усунувши зі схеми посередників. Наприкінці минулого року Україна уклала контракти на поставку вакцин з міжнародними організаціями — Програмою розвитку ООН (ПРООН), Дитячим фондом ООН (ЮНІСЕФ) і британським закупівельними агентством Crown Agents. Перші результати вже є: у порівнянні з 2014-му Україні вдалося заощадити 790 млн грн.

Крім того, в країні спростили реєстрацію лікарських засобів і зняли левову частину корупційних складових: за словами експертів, за рахунок всіляких бюрократичних шедеврів ціни на ліки необґрунтовано завищували на 40-50%.

Про те, що ліки в Україні чомусь коштують дорожче, ніж у Польщі чи Болгарії, не говорив хіба що лінивий. Історії, коли українці практично контрабандою везуть з-за кордону додому ліки, стали звичайною справою. Наприклад, білоруський "Мукосат", який успішно застосовують при артритах та остеопорозі, в Україні коштує близько 400 грн за 10 ампул, а в самій Білорусі — близько 160 грн. "Заходжу в аптеку за таблетками, даю рецепт — 380 грн. Посилаю рецепт в Угорщину — 140 грн. Виробник ліки — Франція. В Україну так далеко везти таблетки?" — обурюються в соцмережах.

Виправити такий стан речей покликане референтне ціноутворення. У середу, 9 листопада, Кабмін затвердив рішення, завдяки якому вже через кілька місяців ціни в українських аптеках стрімко поповзуть вниз. Суть реформи в тому, що ціна на препарати з визначеним чинним речовиною в Україні не може бути вище, ніж у Польщі, Латвії, Чехії, Словаччини та Угорщини — саме ці п'ять країн визначили для моніторингу. За словами Володимира Гройсмана, вже з січня вартість деяких ліків знизиться вдвічі.

Ще один прорив — введення з 2017 р. реімбурсації, повного або часткового відшкодування вартості препаратів. Ввести компенсацію вартості ліків в Україні вже намагалися: у 2012 р. була розпочата програма з постачання ліками гіпертоніків, а в 2014-му передбачалося забезпечувати за рахунок держави ліками хворих на діабет. В обох випадках затія провалилася не лише через брак коштів, але і з-за відсутності реєстру пацієнтів. Українці настільки відвикли довіряти державній системі охорони здоров'я, що ні на обліку не перебувають, ні на допомогу від держави не розраховують. Недарма сьогодні, як зазначає в. о. міністра охорони здоров'я Уляна Супрун, близько 90% жителів країни купують ліки самі. А що стосується ліків, які купує держава, то половина з них — другорядні.

Чинний Кабмін помилки "папєрєдніків" врахував і вже з квітня нового року вводить реимбурсацию для трьох категорій українців — з серцево-судинними захворюваннями, цукровим діабетом другого типу та астмою. На ці цілі в проекті бюджету-2017 передбачено півмільярда гривень.

Головна перепона на шляху здешевлення ліків — опір самої системи охорони здоров'я. Люди і компанії, які звикли отримувати відкати і хабарі за доступ на ринок тих або інших ліків, відчайдушно прагнуть зберегти вплив на систему закупівель медикаментів. Втім, чинний глава Кабміну упевнений, що йому вдасться впоратися з саботажем на фармринку. "Якщо ви будете думати про те, що можна не виконувати рішення уряду, і далі продавати ліки вдвічі дорожче, уряд, Держслужба, всі інші служби будуть досить жорстко реагувати на такі дії. Не ображайтеся", — заявив Гройсман на засіданні Кабміну. І закликав Уляну Супрун очистити Міністерство охорони здоров'я від людей, які протидіють реформ у відомстві. Хрестовий похід Кабміну Гройсмана на фарммафію триває.