Хосе-Марія Ордовас: Традиційні для середземноморської кухні продукти дозволяють значно знизити ризик інсульту і повністю усунути генетичну схильність до нього
Кожна людина так само унікальний, як і її організм, але традиційна медицина оперує в основному універсальними інструментами. Тому методи лікування, а також призначені препарати у багатьох випадках не працюють: кому-то вони підходять, а комусь ні. Вчені вже давно закликають перейти на персоналізоване охорона здоров'я, але поки це тільки в планах. Вирішальним кроком на шляху ефективного лікування стає нутригеномика, яка дозволяє на основі індивідуального генетичного аналізу складати найкращу для людини систему харчування. Завдяки таким програмам можна запобігати потенційні і лікувати вже наявні захворювання. Про те, як мікроелементи їжі взаємодіють з генами і як підібрати правильну їжу, "ВД" розповів один з основоположників нутригеномики, директор лабораторії харчування та геноміки в Університеті Тафтса і науковий співробітник Національного центру вивчення серцево-судинної системи у Мадриді професор Хосе-Марія Ордовас.
"ВД" Професор Ордовас, як саме склад їжі впливає на гени, чому їжа здатна розбудити і, навпаки, приспати погані гени?
Х-М. О. Все, що потрапляє в наш організм, здійснює на нього вплив. Приміром, давно доведено, що наші гени змінюють повітря, вода, нікотин і взагалі все, що нас оточує. Коли людина їсть, він не просто запасається енергією: в організмі відбуваються складні процеси на молекулярному рівні. Коли ми їмо, білки, вуглеводи і жири розщеплюються до більш простих речовин: амінокислот, моносахаров, жирних кислот, які далі транспортуються в клітини і зв'язуються рецепторами. Сигнал від рецептора поширюється по всій клітці, доходить до ядра, і експресія генів змінюється. Це відбивається на здоров'ї та тривалості життя. Неправильне харчування призводить до експресії "поганих" генів і виникнення різно-
подібних захворювань.
"ВД" Яку роль у всіх цих процесах відіграє спадковість?
Х-М. О. Важливу, але все ж не першорядну. Рівень впливу харчування на стан здоров'я багато в чому залежить від наших генів, спадковості, але, з іншого боку, гени - це не вирок: правильно підібрана дієта, заснована на індивідуальних потребах організму, здатна запобігти і вилікувати більшість патологій, з якими традиційна медицина звикла боротися або "забійними" фармпрепаратами, або з допомогою складних і небезпечних методик.
"ВД" Хто входить у групу підвищеного ризику, у кого найбільш високі шанси "розбудити" погані гени?
Х-М. О. Все залежить від способу життя людини, його звичок, віку та деяких інших індивідуальних даних. У зоні підвищеного ризику-люди з надмірною вагою: за ожиріння відповідають певні гени, які в багатьох випадках активують інші гени - ті, які підвищують рівень холестерину і триглецирина. Визначено також генетичні чинники, що провокують рак молочної залози з-за надмірного вживання алкоголю, розвиток неврологічних розладів, таких як аутизм і шизофренія, з-за неусвояемости молочних білків, а також інші генетичні ланцюжка. Якщо вчасно виявити ризик розвитку певного захворювання, можна почати приймати нешкідливі за своїм складом, але ефективні ферменти, що допомагають знизити ризики патологій.
"ВД" тобто важливо вчасно визначити закладену в генах індивідуальну непереносимість продукту?
Х-М. О. Індивідуальні генетичні відмінності і їх зв'язок з їжею вивчаються вже багато років. Класичними прикладами є непереносимість лактози і алкоголю. Наприклад, люди, які не мають кишкового ферменту, щоб переварити деякі білки у молоці, відчувають складнощі з вживанням молочних продуктів. Наслідки можуть бути самими непередбачуваними, починаючи від проблем з шлунком і закінчуючи психічними розладами типу шизофренії. А у деяких так звана хромосома 2 (друга за розміром хромосома людини, з 3080 генами) викликає певні захворювання, а також алергічну реакцію на алкоголь. І це теж можна "прочитати" в генетичної карти людини.
"ВД" Як на стан здоров'я впливає середовище?
Х-М. О. Спосіб життя людей - неправильне харчування, вживання великої кількості фармпрепаратів, зростаючий рівень стресу, низький рівень фізичної активності і скорочення годин сну - призвели до пробудження генів, які протягом тисячоліть перебували в сплячому стані. Їх негативна експресія змінила бактеріальну мікрофлору кишечника і, як наслідок, спровокувала поширення захворювань, багато з яких пов'язані з ожирінням. Так, якщо раніше зайва вага була проблемою розвинених країн, то тепер все більше огрядних людей і в. У країнах Заходу ожирінням страждають більшість емігрантів, у яких раніше їжі було мало, а тепер вона стала максимально доступною. Середа - принципово важливий чинник, її вплив ми схильні з першої хвилини народження, і сформовані середовищем харчові звички модулюють експресію генів протягом всього нашого життя.
"ВД" Зрозуміло, що складання раціону на основі генетичного аналізу - підхід індивідуальний. А чи є універсальні рецепти здоров'я, які допомагають всім?
Х-М. О. Зрозуміло, є і загальні рекомендації, які можуть допомогти всім. Приміром, вже багаторазово доведено, що чим менше в принципі людина їсть, тим краще, а якщо їсть мало, причому якісну, індивідуально підібрану їжу, то може прожити все життя в прекрасному здоров'ї і ясному розумі. Бич сучасності - трансжири, які використовуються у виготовленні випічки, крекерів, чіпсів та ін. Дослідження демонструють, що існує пряма залежність між споживанням трансжирів та розвитком серцево-судинних захворювань, діабету, ожиріння, алергії, раку грудей, а також скороченням періоду вагітності. Також трансжири вбудовуються в клітинну мембрану, викликають запалення і порушують роботу клітин. Власне, їсти їх не можна нікому: вони вбивають, просто когось швидше, у когось повільніше.
"ВД" Відносно новий підхід - підбирати найбільш оптимальне для прийому їжі час. Чи впливає це на експресію генів?
Х-М. О. Дослідження в області хронобіології продемонстрували, що в різний час доби ми відрізняємося з точки зору метаболізму. Це доводять часові проміжки, коли масово спостерігаються загострення певних захворювань. Наприклад, серцеві напади, як правило, відбуваються рано вранці: у цей час артеріальний тиск зростає, а судини знаходяться в режимі відпочинку.
Зрозуміло, є найкращі години для прийому їжі, коли наш організм активно працює на її засвоєння, а є періоди, коли він відпочиває і самоочищається, в цей час його краще не турбувати і не навантажувати. Такі періоди у більшості людей загалом однакові і від біоритмів людини особливо не залежать. Тому навіть якщо ви засинаєте глибокої вночі, увечері краще не трапезувати.
"ВД" Зараз багато говорять про користь середземноморської системи живлення, чи дійсно вона всім підходить?
Х-М. О. Я і мої колеги довели, що традиційні для середземноморської кухні продукти дозволяють значно знизити ризик інсульту і повністю усунути генетичну схильність до нього. У ході експерименту одна група харчувалася стравами середземноморської кухні, а інша-дотримувалася дієти з низьким вмістом жирів. У другій групі ризик серцево-судинних захворювань виявився значно вище, а ті, хто мав до них генетичну схильність, були схильні до інсульту в три рази більше. Тобто дієта з низьким вмістом жирів хороша для одних, не має жодних переваг для інших і, може виявитися шкідливою для третіх. А ось середземноморська кухня підходить практично всім. Про це свідчить і вивчення гена TCF7L2, який відповідає за схильність до діабету II типу: його володарі також в три рази більше за інших схильні до ризику інсульту. Серед носіїв гена, що вживали в їжу страви середземноморської кухні, ступінь такого ризику поступово зрівнялася з показниками звичайних людей. Механізми дії такої системи живлення ще належить вивчити, але справа, швидше за все, у вживанні оливкової олії і сухофруктів, які володіють протизапальними властивостями, будучи, по суті, потужними природними антиоксидантами.
"ВД" Можна розробити особливі продукти, здатні нейтралізувати генетичну схильність до певних захворювань?
Х-М. О. Розвиток нутригеномики призвело до появи принципово нового типу продуктів, які при щоденному вживанні покликані надавати позитивний ефект на здоров'я людини. Причому це не таблетки або капсули, а справжня їжа, в складі якої харчові концентрати і добавки. Такі продукти нормалізують обмін речовин, активізують роботу окремих систем організму, заповнюють дефіцит поживних елементів і в підсумку знижують ризик розвитку захворювань. Зараз активно працюють над заміною солі і цукру натуральними биопептидами та іншими речовинами, що додають солоний і солодкий смак, замінюють молочні білки рослинними, шукають шляхи зниження кількості жирів з відповідним збільшенням ненасичених жирних кислот. Намагаються також знайти як можна більше рослинних антиоксидантів - речовин, що очищають організм від шкідливих молекул, завдяки чому сповільнюються процеси старіння і попереджається розвиток захворювань. Так що скоро буде набагато простіше контролювати експресію генів і пов'язані з цим наслідки.
Опублікована в щомісячнику "Власть денег" № 6 (443) за червень 2016 р.
